Dermatoloji deri, saç, tırnak, ağız hastalıkları, genital bölgede yerleşen hastalıklar  ve cinsel yolla bulaşan hastalıklardan sorumlu bir bilim dalıdır. Tem Hospital dermatoloji kliniğinde ileri teknolojik imkanlar ve laboratuar yardımıyla deri hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların tanısı konmakta, takip ve tedavisi yapılmaktadır.

Kliniğimizde en sık karşılaştığımız dermatolojik hastalıklar:

Mantar Hastalıkları: Tinea pedis (ayak mantarı), tinea unguium (tırnak mantarı), tinea kapitis (saç derisi mantarı), tinea versikolor, tinea korporis (gövde mantarı), vajinal mantar enfeksiyonları gibi..

Akne (Sivilce):  Klasik ergenlik çağı aknesi, akne rozase ve diğer akne formları...

Ekzemalar: Kronik el ekzemaları, allerjik (atopik) ekzema, seboreik (yağlı) ekzema, disidrotik (sulu) ekzema, el-ayak ekzemaları ve diğer ekzema türleri...

Allerjik Hastalıklar: Akut ve kronik ürtiker (kurdeşen), ilaç allerjileri, gıda allerjileri, böcek sokmaları ve diğer allerjik deri hastalıkları...

Pruritus (Kaşıntı): Akut ve kronik kaşıntıya sebep olan deri hastalıkları,  başka hastalıklara bağlı kaşıntılar, uyuz gibi kaşıntılı paraziter hastalıklar, allerjik kaşıntılar...

Psoriasis (Sedef Hastalığı): Klasik yaygın sedef hastalığı, tırnak sedefi, saç derisi sedefi, el-ayak sedefi ve diğer sedef tipleri...

Vitiligo: Yaygın ve sınırlı vitiligo tipleri.

Cilt Lekeleri: Güneş lekeleri, gebeliğe bağlı lekelenmeler, geçirilen deri hastalıkları sonrası oluşan lekeler, çiller ve diğer lekeler...

Nevuslar (Benler): Kahverengi klasik benler, doğumsal kıllı benler, et benleri, damar benleri ve diğer benler...

Stretch Marks (Cilt Çatlakları): Hızlı kilo alma ve hızlı büyümeye bağlı çatlaklar, gebeliğe bağlı çatlaklar ve ilaç (kortizon gibi) kullanımına bağlı çatlaklar...

Siğil ve Nasırlar: Klasik siğiller, cinsel yolla bulaşan siğiller...

Aşırı Terleme: Genel terleme, bölgesel terleme, el ve ayak terlemesi, kötü kokma gibi durumlar...

Aşırı Kıllanmalar (Erkek Tipi Kıllanma): Hormonal sebepli kıllanmalar, ilaca bağlı kıllanma artışı, genetik olarak aşırı kıllanma..

Saç Hastalıkları: Kepeklenle, saç derisi ekzemaları, genel, bölgesel, ailevi saç dökülmeleri ve diğer saç hastalıkları...

Tırnak Hastalıkları: Tırnak mantarı, tırnak batması, dolama, tırnaklarda kırılma gibi...

Ağız Hastalıkları: Ağızda tekrarlayan yaralar (aft), uçuk, dil hastalıkları ve ağız içinde yerleşen diğer hastalıklar...

Başka Hastalıklara Bağlı Deri Hastalıkları: Şeker hastalığına bağlı ayak yaraları, kan dolaşımı bozukluklarına bağlı bacak yaraları, romatizma hastalıklarının deri belirtileri gibi...

Deri Tümörleri: Selim ve habis deri tümörleri...

Kliniğimizde teşhis için kullanılan yöntemler nelerdir?

Kliniğimizde hastalıkların teşhisi için klinik muayene ve laboratuar tetkikleri dışında bazı yöntem ve gereçlerden de yararlanmaktayız.

Dermatoskopi: Dermatoskop benlerin ve deri tümörlerinin muayenesinde, teşhis ve ayrımının yapılmasında kullanılan, ışıklı bir büyüteçtir. Bu alet yardımıyla benlerin riski benler olup olmadığı, hangi tip benler olduğu saptanabildiği gibi, deri kanserlerinin erken teşhis edilmesi de mümkün olabilmektedir.

Wood Lambası: Mor ışık saçan bir lamba olan Wood lambası, mantar hastalıkları, vitiligo ve bazı kalıtsal ve mikrobik hastalıkların teşhisine yardımcı olarak kullanılmaktadır.

Biyopsi: Kesin tanı konulamayan hastalık durumlarında teşhisi kesinleştirmek için yapılan basit bir işlemdir. Hastalıklı deriden küçük bir parça alınıp patolojik olarak incelenir. Halk arasında biyopsi denince hemen akla kanser gelmekte ve hastalar tedirgin olmaktadır. Fakat unutmayınız ki, biyopsi sadece kanser hastalıklarının teşhisini koymak için yapılan bir inceleme değil, tüm hastalıklarda kullanılabilen en yol gösterici tetkiklerden biridir.

Prick Test: Allerjik deri hastalıkları, saman nezlesi, göz nezlesi, fajenjit, bronşit gibi allerjik hastalıklara sebep olan allerjenleri saptamaya yönelik bir testtir. Ön kola alerjenler damlatıldıktan sonra küçük çizikler yapılır reaksiyon (kızarma, kabarma) olup olmasdığına bakılır. İçeriğinde ev tozu, polenler, hayvan tüyleri, küfler gibi çevresel allerji yapıcı maddeler ve çeşitli gıdalar yer almaktadır.

Patch Test (Deri yama testi): Bazı ekzema tiplerinde kullanılır. Cilde temas ederek allerjik ekzemaya sebep olan allerjenleri saptamaya yönelik bir testtir. Sırta allerjenleri içeren bant şeklinde materyaller yapıştırılır, 24-48 saat sonra bantlar kaldırılarak reaksiyon (kızarıklık, kabarma, su toplaması gibi) olup olmadığına bakılır.

İntradermal Testler:

·                     Lokal anestezi duyarlıklık testi: Çoğunlukla diş tedavilerinde ve küçük cerrahi girişimlerde kullanılan lokal anesteziklerin deriye enjekte edilmesi şeklinde uygulanır. Kişinin herhangi bir lokal anestezik maddeye allerjisi olup olmadığını belirlemek için yapılan bir testtir.

·                     Otolog serum testi: Kronik ürtiker hastalarında kullanılan bir testtir. Kişinin kanı alınır, serumu ayrıldıktan sonra cildine tekrar enjekte edilir.

·                     Eritrosit sensitizasyon testi: Bazı kaşıntı tiplerinde kullanılan bir testtir. Hastanın kanı alınır, serumu ayrıldıktan sonra şekilli elemanları cildine tekrar enjekte edilir.

Paterji Testi: Behçet hastalığının teşhisinde kullanılan bir testtir. Her iki kola kuru iğne batırılır, 48-72 saat sonra iğne batırılan yerlerde reaksiyon (sivilce benzeri belirtiler) oluşup oluşmadığına bakılır.

Kliniğimizde kullandığımız tedavi yöntemleri nelerdir?

Elektrokoterizasyon: Hastalıklı dokunun ısı etkisi ile haraplanması esasına dayanan bir yöntemdir. En sık kullanıldığı hastalıklar siğiller, bazı basit deri tümörleri, bazı damarsal oluşumlar, kanser öncüsü birtakım cilt hastalıkları ve et benleri gibi durumlardır. Yakılacak bölgeye önce lokal anestezi uygulanır, hasta herhangi bir acı hisstemeden işlem gerçekleştirilir. Uygulama alanında küçük bir yara oluşur, yaklaşık 1 hafta gibi bir sürede de yara iyileşir.

Kriyoterapi: Elektrokoter ile hemen hemen aynı hastalıklarda kullanılır. Burada dokuyu harap edense azot gazının dondurucu etkisidir. Lokal anestezi gerektirmeyen, kansız bir işlemdir. Uygulama alanında kızarıklık, şişlik ve su toplaması oluşur, birkaç gün içinde üzeri kabuklanma gösteren bir yara meydana gelir ve oluşan yara yaklaşık 1 hafta gibi bir sürede iyileşir.

Kimyasal Koter: Elektrokoter ve kriyoterapi ile hemen hemen aynı hastalıklarda kullanılır. Burada da etki mekanizması benzerdir, yalnız haraplanmayı sağlayan soğuk ya da sıcak değil, güçlü bir kimyasal maddedir. Uygulama lokal anestezi gerektirmez. Uygulama sonrası süreç kriyoterapi gibidir.

Eksizyon: Bazı basit deri tümörleri ve benler gibi alınması tıbbi bir gereklilik olan veya hastayı yalnızca kozmetik olarak rahatsız eden durumlarda başvurulan bir yöntemdir. Bölgeye lokal anestezi uygulanır, hastalıklı doku cerrahi olarak çıkarılır ve alınan materyal patolojik olarak incelenir.

Tırnak Çekimi: Genellikle tırnak batmalarında başvurulan bir yöntemdir. Hastalık tablosuna göre tırnak total veya kısmi olarak çekilebilmektedir. Tekrarlayan tırnak batmalarında en başarılı yöntem, tırnağın batan kısmının çekilip, tırnak kökünün elektrokoter veya kriyoterapi ile haraplanması ve o kısımdan tırnak çıkmasının engellenmesidir.

Fototerapi: Fototerapi (ışık tedavisi)  sedef, vitiligo, atopik dermatit, alopesi areata (pelad=saçkıran), akne (sivilce), morfea, liken gibi birçok deri hastalığının tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Kliniğimizde fototarpi Multiclear isimli cihazla gerçekleştirilmektedir. Multiclear son yılarda kullanıma giren, bilgisayar donanımlı, geliştirilmiş bir fototerapi cihazıdır. Eski fototerapi tekniklerine göre bazı avantajları vardır:

 

·                     Farklı dalga boylarında ışıkları (UVB, UVA1, blue ışık) birarada bulundurur.

·                     Bu ışıkları ayrı ayrı veya kombine olarak uygulayabilme imkanı sunar.

·                     Lokal olarak sadece hastaklıklı bölgeye uygulanır. Bu sayede hasta yan etkilerden korunmuş olur.

·                     Her yaş grubuna, her deri tipine ve vücudun her bölgesine uygulanabilir.

·                     Uygulama süresi birkaç dakikayı geçmez.

·                     Daha kısa sürede iyileşme sağlanır.

 

Bir diğer avantajı da uygulamanın ağrısız olmasıdır. Hasta uygulama esnasında hafif bir sıcaklık hissi dışında herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Multiclear FDA onaylı bir cihazdır. Yani güvenli bir yöntem olduğu ispatlanmış ve tüm dünyada kabul edilmiştir.

 

Kozmetik Uygulamalar:

·                     Peeling: Cildin bazı asidik maddelerle kimyasal olarak soyulması işlemidir, mutlaka bir uzman doktor tarafından gerçekleşmesi gereken bir uygulamadır. En sık kullanıldığı durumlar; yüzdeki lekeler, çiller, yüzeysel kırışıklıklar ve sivilce izleridir. Birkaç haftalık aralarla hastanın ihtiyacına göre birkaç seans uygulanması gerekmektedir.

·                     Botox: Aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisinde en etkili ve en uzun süreli iyilik hali sağlayan yöntemdir. Terleyen bölgeye (avuç içi, ayak tabanı, koltuk altları) deri içine veya deri altına belli aralıklarla enjekte edilerek uygulanır. Etki süresi ortalama 6 ay kadardır.

Botoks'un bir diğer kullanımalanı da bilindiği üzere cilt kırışıklıklarıdır. En başarılı olduğu bölgeler alın, kaş ortası ve göz çevresi kırışıklıklarıdır. Burada Botox kırışıklığa sebep olan kasın içine enjekte edilir ve yine etki süresi ortalama 6 ay kadardır.

·                     Dolgu enjeksiyonu: En sık kullanıldığı alanlar derin kırışıklıklar, izler ve dudak dolgunlaştırmadır. Bu amaçla en sık kullanılan malzeme hiyalüronik asittir, jel kıvamında olan bu madde doldurulması istenilen bölgeye enjekte edilir. Genellikle 6 ay kadar sonra tekrar bir uygulama gerektirir.